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作者:高德娱乐注册_高德娱乐平台更新时间:2020-10-29 13:17:28

为进一步健全互助共济、责任共担的全民医保制度,更好解决职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)门诊保障问题,切实减轻职工医疗费用负担,按照中央深化医疗保障制度改革有关任务部署,现就建立健全职工医保门诊共济保障机制,提出如下意见一、指导思想和基本原则yabo官方网站_yabo手机版以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,既尽力而为,又量力而行,坚持人人尽责、人人享有,完善制度、引导预期,加快基本医保重点领域和关键环节改革,通过将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围、改革职工基本医疗保险个人账户、建立健全门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,逐步减轻参保人员医疗费用负担,实现制度更加公平可持续坚持基本保障,实行统筹共济,切实维护参保人员权益坚持平稳过渡,保持政策连续性,实现改革前后待遇顺利衔接

坚持统筹联动,实现改进个人账户制度和完善门诊保障机制同步推进、逐步转换坚持因地制宜,在整体设计基础上,从实际出发,分类施策,鼓励地方积极探索增强职工医保门诊保障的有效途径yabo官方网站_yabo手机版(一)增强门诊共济保障功能建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜

针对门诊医疗服务特点,科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接根据基金承受能力,各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围yabo官方网站_yabo手机版对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理随着门诊共济保障机制逐步健全,探索由病种保障向费用保障过渡(二)改进个人账户计入办法

科学合理确定个人账户计入办法和计入水平,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金上半年房企销售业绩完成率不足四成yabo官方网站_yabo手机版退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算,今后年度不再调整积极调整策略冲击全年目标个人账户具体划入比例或标准,由省级医保部门按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际,统筹研究确定

中国证券报记者梳理发现,截至目前,从已披露半年报的情况来看,房企业绩分化明显调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇yabo官方网站_yabo手机版相关统计数据显示,28家公布全年销售目标的房企上半年业绩完成率均值仅为39.9%,较去年同期下降7.7个百分点(三)规范个人账户使用范围对于下半年的经营策略,不少房企表示要加快推盘,助力完成全年销售目标

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